胃炎和胃癌明顯的區(qū)別在于病變性質(zhì)、癥狀特征及預后差異。胃炎是胃黏膜炎癥反應，胃癌是胃黏膜惡性增殖性疾病，兩者可通過病理活檢明確區(qū)分。
1、病變性質(zhì)差異
胃炎屬于良性疾病，主要病理改變?yōu)槲葛つこ溲[或萎縮。胃癌是惡性腫瘤，病理可見異型細胞浸潤性生長。胃鏡檢查中胃炎多表現(xiàn)為黏膜紅斑或糜爛，胃癌則呈現(xiàn)不規(guī)則潰瘍或隆起性腫塊。
2、癥狀特征區(qū)別
胃炎疼痛多與進食相關(guān)，表現(xiàn)為餐后上腹隱痛或灼燒感，癥狀呈間歇性。胃癌疼痛呈持續(xù)性且進行性加重，常伴隨明顯消瘦、黑便等報警癥狀。胃炎患者可能出現(xiàn)反酸噯氣，胃癌患者更易出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物。
3、疾病進展差異
胃炎癥狀可通過抑酸劑如奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解，預后良好。胃癌呈進行性發(fā)展，早期可能無癥狀，晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)表現(xiàn)，需手術(shù)聯(lián)合放化療治療。
4、檢查結(jié)果區(qū)別
胃炎胃鏡檢查可見黏膜炎癥改變，幽門螺桿菌檢測可能陽性。胃癌胃鏡可見占位性病變，病理活檢可見癌細胞，腫瘤標志物如CA72-4可能升高。CT檢查中胃炎無異常發(fā)現(xiàn)，胃癌可能顯示胃壁增厚或轉(zhuǎn)移灶。
5、高危因素不同
胃炎常見誘因包括長期服用非甾體抗炎藥、酗酒或幽門螺桿菌感染。胃癌高危因素包含萎縮性胃炎伴腸化生、胃息肉病史或家族腫瘤史。慢性萎縮性胃炎患者需定期胃鏡監(jiān)測以防癌變。
建議胃炎患者避免辛辣刺激飲食，規(guī)律服用雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物控制癥狀。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重驟降等癥狀時應及時胃鏡檢查。胃癌高危人群應每年進行胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡篩查，確診胃癌后需遵醫(yī)囑進行規(guī)范化治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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