牙掉了一塊但是不疼可能由牙釉質(zhì)損傷、齲齒、牙齒隱裂、牙齒磨損或牙外傷等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齒缺損、冷熱敏感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性處理。
1、牙釉質(zhì)損傷
牙釉質(zhì)是牙齒最外層的保護(hù)層，質(zhì)地堅(jiān)硬但缺乏神經(jīng)分布。當(dāng)牙釉質(zhì)因酸性物質(zhì)侵蝕、過(guò)度刷牙或咬硬物導(dǎo)致局部剝脫時(shí)，可能出現(xiàn)無(wú)痛性缺損。缺損邊緣常呈不規(guī)則狀，暴露的牙本質(zhì)可能出現(xiàn)輕微敏感。日常需避免碳酸飲料，使用軟毛牙刷，必要時(shí)可進(jìn)行樹(shù)脂填充修復(fù)。
2、齲齒
淺表齲或靜止齲可能僅造成牙齒硬組織破壞而未累及牙髓，表現(xiàn)為齲洞邊緣發(fā)黑、質(zhì)地軟化但無(wú)疼痛。齲壞多發(fā)生在牙縫或咬合面溝隙處，可能與口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān)。需通過(guò)去腐后充填治療，配合含氟牙膏預(yù)防進(jìn)展。
3、牙齒隱裂
牙齒承受異常咬合力可能導(dǎo)致肉眼不可見(jiàn)的微裂紋，當(dāng)裂紋延伸至牙釉質(zhì)表層時(shí)會(huì)發(fā)生局部崩解。常見(jiàn)于磨牙區(qū)，咀嚼時(shí)可能出現(xiàn)短暫酸脹感。需避免咬硬物，采用咬合墊或全冠修復(fù)防止裂紋加深。
4、牙齒磨損
長(zhǎng)期磨牙、頻繁咀嚼硬物或胃酸反流會(huì)導(dǎo)致牙齒表面漸進(jìn)性磨損，釉質(zhì)層變薄后牙體可能發(fā)生片狀剝落。磨損面通常光滑平整，可能伴隨牙齒變短。建議佩戴夜磨牙墊，反流患者需治療原發(fā)病。
5、牙外傷
陳舊性牙外傷如磕碰、撞擊后，牙齒可能發(fā)生部分折斷但牙髓已壞死鈣化，此時(shí)缺損區(qū)域無(wú)疼痛反應(yīng)。折斷處常見(jiàn)于切牙邊緣，斷面可能有染色。需通過(guò)根管治療后行樁冠修復(fù)恢復(fù)形態(tài)。
日常應(yīng)注意避免用牙齒開(kāi)瓶蓋或咬硬物，進(jìn)食后及時(shí)漱口，使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔。每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒缺損無(wú)論是否疼痛均建議盡早就診，延誤治療可能導(dǎo)致缺損擴(kuò)大或引發(fā)牙髓感染。孕婦、青少年等特殊人群更需加強(qiáng)口腔防護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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