補(bǔ)過的牙掉了一塊可以通過重新補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、貼面修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)等方式處理。補(bǔ)牙材料脫落可能與繼發(fā)齲、材料老化、咬合不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙齒受力過大等因素有關(guān)。
適用于小范圍缺損且牙體剩余較多的患者。醫(yī)生會清除原充填物及腐敗牙體,用復(fù)合樹脂或玻璃離子等材料重新填充。操作時(shí)間短且費(fèi)用較低,但需注意避免用患側(cè)咀嚼硬物。
當(dāng)缺損較大但牙根完好時(shí)可采用定制嵌體。通過取模制作與窩洞吻合的金屬或陶瓷嵌體,粘接后耐磨性優(yōu)于普通補(bǔ)牙。嵌體邊緣密合度高,可減少細(xì)菌滲漏風(fēng)險(xiǎn)。
針對嚴(yán)重缺損的牙齒需磨除部分牙體,佩戴全瓷或金屬烤瓷牙冠。能全面保護(hù)剩余牙體并恢復(fù)咬合功能,但需分次就診且費(fèi)用較高。修復(fù)后應(yīng)定期檢查冠邊緣是否密合。
前牙缺損可選擇超薄瓷貼面,僅需磨除0.3-0.7毫米牙釉質(zhì)。貼面能改善美觀且生物相容性好,但需避免啃咬硬物以防崩瓷。夜間磨牙者需配合使用頜墊。
若牙體嚴(yán)重破壞至齦下或伴有根折,可能需拔除后行種植修復(fù)。種植體能替代天然牙根,上部冠橋可恢復(fù)咀嚼效能。但需評估骨量條件,全身性疾病患者需謹(jǐn)慎選擇。
日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔,減少碳酸飲料攝入以防牙齒脫礦。修復(fù)后每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)充填體磨損或邊緣著色及時(shí)處理。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,夜磨牙患者需佩戴頜墊保護(hù)修復(fù)體。出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹需立即就醫(yī),可能提示繼發(fā)感染或牙髓病變。
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