牙掉了一塊剩下大窟窿可通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、種植牙、活動義齒等方式治療。牙體缺損通常由齲齒、外傷、磨耗、酸蝕癥、牙隱裂等原因引起。
適用于小范圍缺損,采用復(fù)合樹脂材料直接修補(bǔ)。操作時間短,費(fèi)用較低,但長期使用可能出現(xiàn)磨損或變色。治療前需清除齲壞組織,酸蝕牙面后分層充填光照固化。術(shù)后避免咬硬物,定期檢查邊緣密合性。
針對中等程度缺損,通過取模制作陶瓷或金屬嵌體。嵌體可更好恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,耐磨性強(qiáng)于樹脂。需要磨除少量健康牙體,粘接時要求嚴(yán)格隔濕??赡艹霈F(xiàn)嵌體脫落或鄰接關(guān)系異常,需及時復(fù)診調(diào)整。
適用于大面積缺損,將牙齒整體包繞保護(hù)。常用材料有金屬烤瓷冠、全瓷冠等。需磨除部分牙體組織,修復(fù)后咀嚼功能接近天然牙。可能出現(xiàn)牙齦邊緣染色或冠折裂,需保持口腔衛(wèi)生避免繼發(fā)齲。
針對無法保留的殘根殘冠,通過植入人工牙根支持修復(fù)體。不損傷鄰牙,穩(wěn)定性好,但需要足夠骨量和愈合期。可能出現(xiàn)種植體周圍炎或機(jī)械并發(fā)癥,需嚴(yán)格維護(hù)并定期專業(yè)清潔。
適用于多牙缺失或經(jīng)濟(jì)條件有限者。通過卡環(huán)固位可自行摘戴,便于清潔但穩(wěn)定性較差。初戴可能有壓痛需調(diào)改,夜間應(yīng)取下浸泡。長期使用可能導(dǎo)致基牙松動,需定期檢查基牙狀況。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔修復(fù)體邊緣,避免用患牙咬硬物或開瓶蓋。每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)修復(fù)體松動、斷裂或牙齦腫痛及時就診。吸煙可能影響種植體成功率,建議修復(fù)前后戒煙??刂铺欠?jǐn)z入減少齲病風(fēng)險,必要時使用含氟漱口水增強(qiáng)牙體抗酸能力。
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