小兒鼻竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式根治,通常由細菌感染、過敏反應、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
細菌感染引起的小兒鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、克拉霉素片等抗生素。過敏性鼻竇炎可配合氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀。用藥期間需觀察患兒是否出現(xiàn)皮疹或胃腸不適等不良反應。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,每日重復進行可清除膿性分泌物。沖洗時注意水溫保持在37℃左右,避免嗆咳。合并鼻腔干燥時可配合使用海水鼻腔噴霧。
腺樣體肥大導致的鼻竇炎需行腺樣體切除術(shù),術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑預防復發(fā)。嚴重鼻中隔偏曲患兒可能需鼻內(nèi)鏡下矯正手術(shù),術(shù)后恢復期需避免劇烈運動。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時佩戴防護口罩。避免接觸寵物毛發(fā)、塵螨等常見過敏原。
反復發(fā)作的鼻竇炎患兒可檢測免疫功能,必要時使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫力。日常補充維生素D滴劑和益生菌制劑有助于增強呼吸道防御能力。
家長需幫助患兒養(yǎng)成每日清潔鼻腔的習慣,飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物,避免辛辣刺激性飲食。急性發(fā)作期應保證充足休息,用加濕器維持臥室濕度,睡眠時適當墊高枕頭促進鼻腔引流。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等情況,應及時復查鼻竇CT明確病情進展。
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