手的中指關(guān)節(jié)腫脹疼痛可通過熱敷冷敷交替、減少關(guān)節(jié)活動(dòng)、遵醫(yī)囑使用藥物、佩戴護(hù)具、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。
1、熱敷冷敷交替
急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷15分鐘，每日重復(fù)3次，有助于減輕腫脹和疼痛。慢性期或非外傷性腫脹可用40℃溫?zé)崦矸?0分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚破損時(shí)禁用。
2、減少關(guān)節(jié)活動(dòng)
避免提重物、打字等重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)用健側(cè)手指輔助完成日?；顒?dòng)。睡眠時(shí)可將患肢墊高，有助于靜脈回流減輕腫脹。建議佩戴指套限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，但每日需取下進(jìn)行適度屈伸練習(xí)防止僵硬。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛，秋水仙堿片適用于痛風(fēng)急性發(fā)作，甲氨蝶呤片用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎控制病情。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛搽劑，涂抹后輕輕按摩至吸收。
4、佩戴護(hù)具
選擇透氣性好的鋁合金指托或彈性繃帶固定，保持關(guān)節(jié)處于功能位。每日佩戴時(shí)間不超過8小時(shí)，期間需定期檢查皮膚是否受壓。護(hù)具應(yīng)貼合指關(guān)節(jié)弧度，過緊可能影響血液循環(huán)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于頑固性腱鞘炎可行小針刀松解術(shù)，嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，包括被動(dòng)牽拉和主動(dòng)屈伸練習(xí)。術(shù)前需完善X線或MRI檢查明確病變程度。
日常應(yīng)保持手部溫暖避免受涼，飲食上減少高嘌呤食物攝入如動(dòng)物內(nèi)臟，適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉力量，但急性期需暫停。若腫脹持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、晨僵超過30分鐘等癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善類風(fēng)濕因子、血尿酸等檢查。注意觀察是否伴隨其他關(guān)節(jié)癥狀，記錄疼痛發(fā)作的誘因和規(guī)律，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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