慢性中耳炎通常是可以治愈的,治療目標(biāo)在于控制感染、消除炎癥、修復(fù)鼓膜及聽(tīng)骨鏈損傷,并恢復(fù)聽(tīng)力功能。治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理、定期復(fù)查、病因治療等。
慢性中耳炎急性發(fā)作時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液來(lái)控制局部細(xì)菌感染,或口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行全身抗感染治療。若伴有明顯炎癥反應(yīng),可使用糖皮質(zhì)激素類藥物如糠酸莫米松鼻噴霧劑以減輕黏膜水腫。使用任何藥物前均須咨詢醫(yī)生,不可自行用藥。
對(duì)于藥物治療效果不佳或存在鼓膜穿孔、膽脂瘤等結(jié)構(gòu)性問(wèn)題的患者,手術(shù)是重要的治愈手段。鼓膜修補(bǔ)術(shù)可用于封閉穿孔的鼓膜,改善聽(tīng)力。乳突根治術(shù)則用于清除中耳乳突內(nèi)的病變組織,如膽脂瘤和肉芽組織,防止疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。手術(shù)方案需由耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)具體病情決定。
保持耳部干燥清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的基礎(chǔ),洗頭洗澡時(shí)應(yīng)避免污水進(jìn)入耳道。糾正不良生活習(xí)慣,如避免用力擤鼻涕,以防病原體通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳。增強(qiáng)體質(zhì),保證充足睡眠,均衡營(yíng)養(yǎng),有助于提高機(jī)體抵抗力,減少感染機(jī)會(huì)。
慢性中耳炎治療周期較長(zhǎng),定期返回醫(yī)院復(fù)查至關(guān)重要。醫(yī)生通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查可直觀了解鼓膜愈合情況及中耳腔狀態(tài),聽(tīng)力檢查能評(píng)估聽(tīng)力恢復(fù)程度。定期復(fù)查有助于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案,確保治療效果,早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題。
積極治療鄰近器官的慢性疾病是根治慢性中耳炎的關(guān)鍵。例如,控制慢性鼻炎、慢性鼻竇炎可減少咽鼓管功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)。處理腺樣體肥大問(wèn)題,能解除對(duì)咽鼓管咽口的壓迫。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)者,管理過(guò)敏因素也有助于中耳炎的治療與預(yù)防。
慢性中耳炎的治愈需要患者積極配合醫(yī)生完成足療程的治療,并堅(jiān)持良好的耳部護(hù)理習(xí)慣。治療期間應(yīng)注意休息,避免勞累,飲食上宜選擇清淡易消化的食物,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如新鮮蔬菜水果、魚(yú)肉、雞蛋等,以支持身體康復(fù)。避免吸煙、飲酒,減少辛辣刺激性食物的攝入。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,直至醫(yī)生確認(rèn)病情完全穩(wěn)定。
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