懷孕期間腎功能受損可通過(guò)調(diào)整飲食、控制血壓、監(jiān)測(cè)尿蛋白、藥物治療、透析治療等方式干預(yù)。腎功能受損可能與妊娠高血壓、原有腎病加重、尿路感染、藥物影響、妊娠期急性脂肪肝等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
限制每日蛋白質(zhì)攝入量，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。減少鈉鹽攝入，增加富含維生素B族和鐵的食物如瘦肉、綠葉蔬菜，避免高鉀食物如香蕉、土豆。采用少量多餐模式，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
2、控制血壓
將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，避免血壓波動(dòng)。定期測(cè)量血壓并記錄，保持情緒穩(wěn)定，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位，改善子宮胎盤血流。
3、監(jiān)測(cè)尿蛋白
每日晨起檢測(cè)尿蛋白試紙，記錄尿量變化。定期進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)，當(dāng)尿蛋白超過(guò)300毫克需警惕子癇前期。觀察尿液顏色和泡沫情況，出現(xiàn)血尿或泡沫尿持續(xù)不消時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
4、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、呋塞米片、青霉素V鉀片等藥物，不可自行使用藥物。
5、透析治療
當(dāng)血肌酐持續(xù)超過(guò)265微摩爾每升或出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)，需遵醫(yī)囑考慮血液透析。選擇對(duì)胎兒影響小的透析方案，每周3次高頻短時(shí)透析。密切監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，透析過(guò)程中避免血壓劇烈波動(dòng)。
懷孕期間需每日記錄體重變化，每周檢測(cè)血肌酐和尿素氮。保持每日尿量在1500毫升以上，適當(dāng)活動(dòng)避免下肢水腫。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等子癇前期癥狀時(shí)立即就診。注意會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免通過(guò)乳汁影響嬰兒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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