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治療化膿性中耳炎的方法

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治療化膿性中耳炎可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式干預?；撔灾卸淄ǔＳ杉毦腥?、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫力低下、鼓膜穿孔等因素引起，可能伴隨耳痛、耳道流膿、聽(tīng)力下降等癥狀。

1、局部清潔

使用生理鹽水或醫用雙氧水清洗外耳道膿液，保持耳道干燥。操作時(shí)需避免棉簽深入耳道，防止損傷鼓膜。清潔后可配合局部抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液，每日2-3次。若耳道腫脹明顯，可短期使用地塞米松磷酸鈉滴耳液減輕炎癥反應。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可直接作用于感染部位。使用前需將藥液溫熱至接近體溫，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。避免與氨基糖苷類(lèi)滴耳液聯(lián)用，防止耳毒性。若72小時(shí)無(wú)改善需調整方案。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑適用于中重度感染。療程通常7-10天，需完成全程治療防止復發(fā)。青霉素過(guò)敏者可選用克拉霉素片。用藥期間可能出現胃腸不適，建議餐后服用。

4、鼓膜穿刺

適用于鼓室積膿導致劇烈耳痛或高熱不退。在無(wú)菌操作下穿刺引流膿液，必要時(shí)留置引流管。術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。該操作可迅速緩解癥狀并獲取膿液培養標本。

5、鼓室成形術(shù)

針對反復發(fā)作或鼓膜穿孔未愈者，通過(guò)手術(shù)清除病灶并修復鼓膜。常見(jiàn)術(shù)式包括鼓膜修補術(shù)、乳突根治術(shù)。術(shù)后需定期換藥，3個(gè)月內避免游泳或乘坐飛機。聽(tīng)力重建效果與中耳結構損傷程度相關(guān)。

治療期間應避免耳道進(jìn)水，洗澡時(shí)可用防水耳塞。保持鼻腔通暢，正確擤鼻方法為單側交替進(jìn)行。飲食宜清淡，適當補充維生素C增強免疫力。急性期需臥床休息，發(fā)熱時(shí)多飲水。兒童患者家長(cháng)應監督用藥，觀(guān)察體溫及耳道分泌物變化，若出現頭痛、嘔吐等顱內并發(fā)癥征兆需立即就醫。愈后3個(gè)月內定期復查耳鏡及聽(tīng)力檢查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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