兒童鼻竇炎癥狀主要有鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺減退、咳嗽等。鼻竇炎是指鼻竇黏膜的炎癥,多由病毒或細(xì)菌感染引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
鼻塞是兒童鼻竇炎最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為持續(xù)性或交替性鼻腔阻塞。由于鼻竇黏膜充血腫脹及分泌物增多,導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?;純嚎赡艹霈F(xiàn)張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀,嬰幼兒可能因鼻塞影響哺乳。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)濕度,可用生理鹽水噴鼻幫助緩解。
患兒常出現(xiàn)黃綠色膿性鼻涕,可能從前鼻孔流出或向后倒流至咽部。膿涕黏稠不易擤出,可能伴有腥臭味。這與細(xì)菌感染導(dǎo)致中性粒細(xì)胞聚集有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)孩子正確擤鼻,避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。
年長(zhǎng)兒可能主訴前額部或面頰部脹痛,彎腰低頭時(shí)加重。這與鼻竇腔內(nèi)壓力改變及炎癥刺激三叉神經(jīng)末梢有關(guān)。疼痛多在晨起時(shí)明顯,午后減輕。家長(zhǎng)可讓孩子多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
由于炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜腫脹及膿性分泌物覆蓋,患兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性嗅覺下降或喪失。表現(xiàn)為對(duì)氣味不敏感、食欲減退等。該癥狀通常在炎癥控制后逐漸恢復(fù)。
尤其夜間平臥時(shí)明顯,多為鼻后滴漏刺激咽喉所致??人猿赎嚢l(fā)性,可能伴有清嗓動(dòng)作。長(zhǎng)期鼻后滴漏還可能引發(fā)咽炎、支氣管炎等并發(fā)癥。家長(zhǎng)可將孩子枕頭適當(dāng)墊高,減少分泌物倒流。
兒童鼻竇炎日常護(hù)理需注意保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸冷空氣及過敏原。飲食宜清淡,多飲水稀釋分泌物,避免辛辣刺激食物。急性期應(yīng)充分休息,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等,配合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。慢性鼻竇炎患兒可定期用生理性海水鼻腔沖洗,加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)免疫力,但需避免游泳等可能引發(fā)嗆水的活動(dòng)。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)高熱、眼眶腫脹等表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)診排除并發(fā)癥。
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