腰椎壓縮骨折通常無法完全恢復(fù)原樣,但通過規(guī)范治療可顯著改善功能并減少后遺癥。恢復(fù)程度主要取決于骨折嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)措施。
輕度壓縮骨折患者若及時(shí)接受保守治療,如臥床休息、佩戴支具及藥物鎮(zhèn)痛,椎體高度可能部分恢復(fù)。骨質(zhì)疏松性骨折需同步抗骨質(zhì)疏松治療,常用藥物包括阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等。中重度骨折或伴有神經(jīng)壓迫時(shí),需行椎體成形術(shù)或后路減壓內(nèi)固定術(shù),手術(shù)可穩(wěn)定椎體但難以完全復(fù)原解剖結(jié)構(gòu)。康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,避免彎腰負(fù)重等動(dòng)作。老年患者因骨愈合能力下降,恢復(fù)效果常較年輕人差。
建議患者保持鈣和維生素D的充足攝入,每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或步行,睡眠時(shí)選擇硬板床并側(cè)臥屈膝以減輕腰椎壓力。定期復(fù)查骨密度及影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整康復(fù)方案,出現(xiàn)疼痛加重或下肢麻木需立即就醫(yī)。長期避免提重物、久坐等不良姿勢(shì),必要時(shí)使用助行器輔助活動(dòng)。
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