嬰兒上顎潰瘍可通過保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、局部用藥、補充營養(yǎng)、就醫(yī)治療等方式改善。嬰兒上顎潰瘍通常由機械損傷、感染、營養(yǎng)缺乏、過敏反應、免疫因素等原因引起。
使用無菌紗布蘸取溫水輕輕擦拭嬰兒口腔,避免用力過大加重潰瘍。哺乳后喂少量溫水沖洗口腔殘留奶液,減少細菌滋生。禁用成人漱口水或酒精類消毒劑,防止刺激黏膜。
改用寬口徑奶嘴減少吮吸摩擦,母乳喂養(yǎng)時檢查母親乳頭有無皸裂。輔食應制成細膩糊狀,溫度控制在37-40℃。避免喂食酸性水果或堅硬食物,暫停使用安撫奶嘴等可能摩擦上顎的物品。
遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進潰瘍愈合,或涂抹蒙脫石散混懸液保護創(chuàng)面。感染性潰瘍需配合使用制霉菌素混懸液,真菌感染時可選用克霉唑乳膏。用藥前需清潔雙手,用棉簽精準涂抹避免誤吞。
缺乏維生素B族可能引發(fā)潰瘍,可遵醫(yī)囑補充維生素B2顆粒。母乳喂養(yǎng)母親應增加瘦肉、蛋黃等富含核黃素食物。配方奶喂養(yǎng)嬰兒需檢查奶粉營養(yǎng)成分,必要時更換為強化維生素配方的特殊醫(yī)學用途嬰兒食品。
潰瘍持續(xù)1周未愈或伴隨發(fā)熱、拒食時需就診,可能需進行血常規(guī)檢查排除貧血或感染。皰疹性口炎需使用阿昔洛韋顆粒,細菌感染適用頭孢克洛干混懸劑。反復發(fā)作需排查遺傳性大皰性表皮松解癥等特殊疾病。
家長每日檢查嬰兒口腔時動作要輕柔,發(fā)現(xiàn)潰瘍后立即停用可能致敏的輔食。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免進食辛辣刺激食物。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與進食量,記錄潰瘍大小變化及伴隨癥狀,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述病情發(fā)展過程。保持嬰兒衣物及玩具清潔,定期煮沸消毒奶具,室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于黏膜修復。
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