陽痿患者可通過西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片、阿伐那非片、十一酸睪酮膠丸等藥物治療。陽痿通常由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等原因引起。
西地那非片適用于心理性或血管性陽痿,通過抑制磷酸二酯酶5提升陰莖血流。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅,禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用,避免空腹使用。
他達(dá)拉非片作用持續(xù)時(shí)間較長,適合需要自然性生活的患者??赡芤鸺∪馓弁础⒈惩吹确磻?yīng),中重度肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測心血管狀況,避免酒精攝入。
伐地那非片起效較快,對糖尿病性陽痿效果較好。可能出現(xiàn)視覺異常、鼻塞等癥狀,視網(wǎng)膜病變患者慎用。建議首次用藥在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,服藥后避免駕駛車輛。
阿伐那非片作為新型PDE5抑制劑,食物影響較小。常見消化不良、眩暈等反應(yīng),不穩(wěn)定性心絞痛患者禁用。用藥期間需控制性活動強(qiáng)度,避免體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
十一酸睪酮膠丸適用于睪酮缺乏導(dǎo)致的陽痿,需定期檢測激素水平??赡芤l(fā)紅細(xì)胞增多、痤瘡等副作用,前列腺癌患者絕對禁忌。建議早晨餐后服用,配合定期前列腺檢查。
陽痿患者用藥需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行3-6個(gè)月系統(tǒng)治療。日常應(yīng)保持適度運(yùn)動,控制體重在正常范圍,避免過度疲勞。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,減少高脂飲食。伴侶應(yīng)共同參與心理疏導(dǎo),建立規(guī)律性生活頻率。治療期間需定期復(fù)查血糖、血脂、激素水平等指標(biāo),合并慢性病患者需加強(qiáng)原發(fā)病控制。
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