直腸乙狀結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重和發(fā)熱等癥狀。直腸乙狀結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素等有關(guān),通常需結(jié)合腸鏡及病理檢查確診,建議及時(shí)就醫(yī)。
腹痛多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性隱痛或絞痛,排便后可暫時(shí)緩解。腹痛可能與腸黏膜炎癥刺激、腸痙攣有關(guān)?;颊呖蓢L試熱敷腹部緩解不適,但需避免自行服用止痛藥掩蓋病情。若腹痛持續(xù)加重或伴隨高熱,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達(dá)數(shù)次至十余次,糞便常帶有黏液或膿血。長(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂?;颊邞?yīng)補(bǔ)充水分及口服補(bǔ)液鹽,避免攝入高纖維、辛辣食物。若腹瀉伴隨血便量多或體重下降,需排除潰瘍性結(jié)腸炎等疾病。
糞便表面附著黏液或膿血是典型表現(xiàn),提示腸黏膜糜爛或潰瘍?;颊咝柽M(jìn)行糞便常規(guī)及隱血試驗(yàn),必要時(shí)行結(jié)腸鏡檢查。日常需注意肛周清潔,避免久坐壓迫。若出血量較大或呈暗紅色,可能合并消化道出血,需緊急處理。
表現(xiàn)為排便后仍有便意但無(wú)糞便排出,與直腸炎癥刺激有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解肛周不適,避免用力排便加重黏膜損傷。若癥狀反復(fù)發(fā)作,需排除直腸腫瘤或肛周疾病。
低熱多見(jiàn)于活動(dòng)期炎癥反應(yīng),體溫一般不超過(guò)38.5℃。若出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),可能合并腸道感染或膿腫?;颊咝璞O(jiān)測(cè)體溫變化,避免自行使用退熱藥掩蓋感染征象。發(fā)熱伴隨劇烈腹痛時(shí)需警惕中毒性巨結(jié)腸。
直腸乙狀結(jié)腸炎患者日常需保持低渣、低脂飲食,避免乳制品及刺激性食物。急性期應(yīng)臥床休息,緩解期可適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)便血、體重驟降或腸梗阻癥狀,需立即就醫(yī)。
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