寶寶胃腸型感冒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)干預(yù)等方式治療。胃腸型感冒通常由病毒感染、飲食不當(dāng)、免疫力低下、受涼、交叉感染等原因引起。
胃腸型感冒期間需減少奶類和高脂食物攝入,改為少量多次喂養(yǎng)米湯、稀粥等流質(zhì)食物。避免生冷、油膩或刺激性食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但母親需注意飲食清淡。癥狀緩解后逐步過渡到正常飲食。
嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水,可每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察尿量是否減少或顏色加深,若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳和配方奶喂養(yǎng)間隙可增加喂水次數(shù),但避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐。
體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴,退熱貼可輔助降溫。保持室溫22-24℃,減少衣物包裹。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測體溫,持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜緩解腹瀉,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上患兒退熱,布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上患兒。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,禁止自行服用抗生素或止瀉藥。
出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn),或持續(xù)高熱超過24小時(shí)、血便、嘔吐物帶血時(shí)需急診。靜脈補(bǔ)液適用于中重度脫水,血常規(guī)和便常規(guī)可明確是否合并細(xì)菌感染。住院指征包括電解質(zhì)紊亂、驚厥或喂養(yǎng)困難。
保持居室通風(fēng)并每日消毒,患兒餐具單獨(dú)清洗煮沸。恢復(fù)期繼續(xù)清淡飲食1-2周,避免過早攝入乳制品。注意觀察大便性狀和次數(shù)變化,記錄每日出入量。未完全康復(fù)前避免去人群密集場所,家庭成員需加強(qiáng)手衛(wèi)生。接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病原體感染。
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