早泄可通過行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式安全有效治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
行為訓(xùn)練主要通過停動法和擠壓法延長射精潛伏期。停動法指在性交過程中感到臨近射精時暫停動作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法則是在即將射精時用手指擠壓龜頭冠狀溝處抑制射精反射。這兩種方法需要伴侶配合,重復(fù)進(jìn)行可逐漸建立控制能力。
利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等局部麻醉藥物能降低陰莖敏感度。使用前需清潔陰莖,在性交前20分鐘涂抹于龜頭及冠狀溝處,避免藥物通過陰道黏膜吸收??赡艹霈F(xiàn)局部麻木感或伴侶陰道麻木,建議使用避孕套減少藥物轉(zhuǎn)移。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精時間。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用。三環(huán)類抗抑郁藥如氯米帕明片也有類似作用,但副作用更明顯。
認(rèn)知行為療法可糾正對性表現(xiàn)的過度焦慮,通過系統(tǒng)性脫敏訓(xùn)練緩解緊張情緒。伴侶共同參與治療有助于改善溝通,消除操作性焦慮。對于童年性創(chuàng)傷或關(guān)系沖突導(dǎo)致的早泄,需進(jìn)行深層心理干預(yù)。
鎖陽固精丸、金匱腎氣丸等中成藥適用于腎氣不固型早泄,表現(xiàn)為腰膝酸軟、夜尿頻多。針灸常選取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位,需連續(xù)治療2-3個療程。體質(zhì)調(diào)理需結(jié)合舌脈辨證,避免盲目壯陽。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰或刻意禁欲。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力,選擇寬松透氣內(nèi)褲減少局部刺激。飲食宜清淡,適量食用山藥、核桃等食物,避免辛辣刺激及過量飲酒。若早泄伴隨尿頻、會陰脹痛等癥狀,應(yīng)及時排查前列腺疾病。
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