殘牙長(zhǎng)期不拔,通常不會(huì)直接對(duì)心臟造成傷害,但可能通過(guò)誘發(fā)口腔感染等間接途徑增加心臟健康風(fēng)險(xiǎn)。
殘牙,即無(wú)法保留或保留價(jià)值極低的牙齒殘根、殘冠,其本身作為一個(gè)局部的物理性存在,并不會(huì)直接作用于心臟或血液循環(huán)系統(tǒng)。長(zhǎng)期不處理,最常見的問(wèn)題是導(dǎo)致局部反復(fù)感染。食物殘?jiān)?a href="http://m.deprekin.com/k/blq86udikt3x3g7.html" target="_blank">細(xì)菌容易在殘牙粗糙、不規(guī)則的表面或深部堆積,形成難以清潔的病灶,引發(fā)慢性根尖周炎、牙周炎等口腔感染性疾病。這些感染灶內(nèi)的細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素會(huì)持續(xù)釋放到血液中,形成一過(guò)性的菌血癥。對(duì)于絕大多數(shù)免疫功能正常的人群,身體能夠清除這些細(xì)菌,不會(huì)引起嚴(yán)重后果。同時(shí),殘牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng),影響正常的咬合關(guān)系和咀嚼功能,長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼還可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,但這些影響主要局限于口腔頜面部,與心臟功能無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
在特定情況下,長(zhǎng)期存在的口腔感染可能成為心臟健康的潛在威脅。當(dāng)患者本身患有心臟瓣膜疾病、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病,或曾接受過(guò)心臟瓣膜置換、修補(bǔ)手術(shù)時(shí),其心臟內(nèi)膜或人工瓣膜表面更容易受到血流中細(xì)菌的附著和定植。來(lái)自口腔感染灶的細(xì)菌,尤其是草綠色鏈球菌等,可能隨血流到達(dá)心臟,引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。這是一種嚴(yán)重的心臟內(nèi)膜感染,可損傷心臟瓣膜,導(dǎo)致心力衰竭、栓塞等危及生命的并發(fā)癥。慢性口腔感染所引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng),也被認(rèn)為可能與動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病的發(fā)生發(fā)展存在一定關(guān)聯(lián)。對(duì)于存在上述心臟基礎(chǔ)疾病或高危因素的人群,未處理的殘牙所導(dǎo)致的慢性感染,確實(shí)構(gòu)成了一個(gè)需要警惕的風(fēng)險(xiǎn)因素。
無(wú)論是否存在心臟基礎(chǔ)疾病,對(duì)于無(wú)法保留的殘牙,都建議及時(shí)到口腔科就診評(píng)估并拔除,以消除局部感染源,維護(hù)口腔整體健康。日常生活中,應(yīng)堅(jiān)持早晚刷牙、使用牙線,定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙,這不僅是保護(hù)牙齒和牙齦的有效措施,也有助于減少全身性感染和炎癥的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有心臟瓣膜病史或相關(guān)手術(shù)史的患者,在進(jìn)行任何可能導(dǎo)致牙齦出血的口腔治療前,應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生自身情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)指南判斷是否需要預(yù)防性使用抗生素,以最大程度降低感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生概率。保持口腔清潔與心臟健康之間的聯(lián)系,值得每一個(gè)人給予足夠的重視。
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