固定在牙齒上的保持器是正畸治療結(jié)束后，用于維持牙齒排列穩(wěn)定性的固定式矯治器，主要有舌側(cè)保持絲、粘接式保持器等類型。
一、舌側(cè)保持絲
舌側(cè)保持絲是一種常見的固定保持器，通常由一根或多根較細(xì)的金屬絲構(gòu)成，通過(guò)特殊的粘接劑固定在牙齒的舌側(cè)面，即牙齒靠近舌頭的那一側(cè)。這種設(shè)計(jì)使得保持器在口腔內(nèi)非常隱蔽，從外部幾乎無(wú)法察覺，美觀性較好。其作用原理是利用金屬絲的物理特性，對(duì)已完成正畸治療的牙齒施加一個(gè)持續(xù)、輕柔的力，以對(duì)抗牙齒因牙周組織改建、口腔肌肉力量等因素而產(chǎn)生的自然回彈趨勢(shì)，從而長(zhǎng)期穩(wěn)定牙齒排列。由于它是固定粘接的，患者無(wú)須自行摘戴，避免了因遺忘佩戴而導(dǎo)致的效果反彈。但需要患者特別注意口腔衛(wèi)生，尤其是保持絲與牙齒交界處的清潔，防止食物殘?jiān)鼫粢l(fā)齲齒或牙齦炎。通常需要定期到口腔科復(fù)查，檢查保持絲有無(wú)松動(dòng)或脫落。
二、粘接式保持器
粘接式保持器與舌側(cè)保持絲原理相似，但形態(tài)上可能更為多樣，有時(shí)會(huì)采用帶狀金屬或復(fù)合樹脂材料，同樣通過(guò)粘接劑固定在牙齒舌側(cè)。它的主要功能是提供更廣泛的接觸面和固位力，尤其適用于需要重點(diǎn)維持前牙區(qū)或特定牙位排列的病例。這種保持器同樣具備隱蔽性好、無(wú)須患者摘戴的優(yōu)點(diǎn)，能夠提供全天候的穩(wěn)定作用。然而，它對(duì)粘接技術(shù)和材料要求較高，如果粘接不牢固或患者咀嚼過(guò)硬食物，可能導(dǎo)致局部脫落。一旦脫落，牙齒可能在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生移位，因此需要及時(shí)就醫(yī)重新粘固。日常維護(hù)中，使用牙線清潔時(shí)需要借助穿線器或超級(jí)牙線來(lái)清潔保持器下方的區(qū)域。
無(wú)論是舌側(cè)保持絲還是粘接式保持器，都屬于長(zhǎng)期甚至終身佩戴的固位裝置。佩戴期間，應(yīng)避免用前牙直接啃咬堅(jiān)硬的食物，如骨頭、螃蟹殼、堅(jiān)果殼等，以防保持器受力變形或脫落。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣至關(guān)重要，除了常規(guī)刷牙，建議使用牙縫刷、沖牙器等輔助工具清潔保持器周圍。定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估保持器的狀態(tài)及牙齒、牙周的健康情況。如果在佩戴過(guò)程中感到保持器刮傷舌頭或黏膜，或發(fā)現(xiàn)其松動(dòng)、斷裂，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系正畸醫(yī)生進(jìn)行處理，切勿自行調(diào)整或拆除。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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