洗完頭發(fā)掉很多頭發(fā)可能是正常生理現象,也可能與壓力過(guò)大、營(yíng)養不良、頭皮疾病或內分泌失調等因素有關(guān)。主要有遺傳因素、精神壓力、缺乏蛋白質(zhì)或鐵元素、脂溢性皮炎、甲狀腺功能異常等原因。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,毛囊對雄激素敏感導致逐漸萎縮。表現為發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂頭發(fā)稀疏,洗發(fā)時(shí)脫落頭發(fā)增多的現象可能持續數年。建議就醫進(jìn)行激素水平檢測,確診后可遵醫囑使用米諾地爾酊或非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展,日常避免過(guò)度牽拉頭發(fā)。
長(cháng)期焦慮緊張會(huì )促使毛囊提前進(jìn)入休止期,造成急性休止期脫發(fā)。通常在壓力事件后2-3個(gè)月出現大量脫發(fā),洗發(fā)時(shí)可見(jiàn)數十根頭發(fā)脫落。這種情況一般無(wú)須特殊治療,可通過(guò)規律作息、冥想放松等方式緩解,多數人在6-12個(gè)月內頭發(fā)會(huì )自然再生。
長(cháng)期節食或偏食導致蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養素缺乏時(shí),頭發(fā)會(huì )變得細軟易斷。缺鐵性貧血患者洗發(fā)時(shí)脫發(fā)量可能明顯增加,伴隨指甲變脆、面色蒼白等癥狀。需調整飲食結構,適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,必要時(shí)在醫生指導下補充硫酸亞鐵片。
馬拉色菌過(guò)度繁殖引發(fā)頭皮炎癥時(shí),會(huì )出現頭皮屑增多、瘙癢及脫發(fā)加重。洗發(fā)過(guò)程中可見(jiàn)粘附油脂的成簇頭發(fā)脫落。建議使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑每周清洗2-3次,避免抓撓刺激頭皮,嚴重時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊控制真菌感染。
甲狀腺激素水平異常會(huì )干擾毛囊生長(cháng)周期,甲亢或甲減均可導致彌漫性脫發(fā)??赡馨殡S怕熱多汗或畏寒乏力等全身癥狀,洗發(fā)時(shí)脫落頭發(fā)數量超過(guò)100根需警惕。應檢測促甲狀腺激素水平,確診后通過(guò)左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物調節激素水平,脫發(fā)癥狀會(huì )隨病情控制逐漸改善。
日常應注意選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免水溫過(guò)高或過(guò)度揉搓頭皮。每周洗發(fā)頻率控制在2-3次,梳頭時(shí)從發(fā)梢開(kāi)始輕柔梳理。保證每天攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,適當進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若持續大量脫發(fā)超過(guò)3個(gè)月,或伴隨頭皮紅腫、斑禿等情況,建議及時(shí)到皮膚科就診檢查。
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