牙齦腫脹凸起可能由牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、牙齦膿腫、創(chuàng)傷性因素等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、出血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
牙周炎是牙周組織慢性炎癥,與牙菌斑堆積有關(guān)。長(zhǎng)期口腔清潔不足會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、牙周袋形成,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。需通過(guò)齦上潔治清除菌斑,配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí),牙齦會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹凸起,伴隨張口受限和放射性疼痛。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液消炎,必要時(shí)行冠周沖洗,待炎癥消退后考慮拔除阻生齒。
齲齒或牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死,感染擴(kuò)散至根尖區(qū)會(huì)引起局部牙齦隆起,叩擊痛明顯。需進(jìn)行根管治療清除感染源,配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
牙周或根尖感染化膿可形成局限性膿腫,表現(xiàn)為半球形隆起且有波動(dòng)感。需切開(kāi)引流膿液,同時(shí)使用頭孢克洛分散片抗感染,輔以布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
硬物刺傷、刷牙過(guò)度或矯治器壓迫可能導(dǎo)致牙齦機(jī)械性損傷,出現(xiàn)腫脹淤血。應(yīng)避免刺激患處,用生理鹽水含漱保持清潔,一般3-5天可自行消退。
日常需采用巴氏刷牙法每日清潔牙齒兩次,配合牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。避免吸煙、過(guò)量攝入甜食等加重牙齦問(wèn)題的行為。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱,須立即到口腔科就診,避免感染擴(kuò)散引發(fā)頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦問(wèn)題更應(yīng)及早就醫(yī)。
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