手腕肌腱炎可通過休息制動、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。手腕肌腱炎通常由過度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、代謝異常等原因引起。
急性期需停止手腕活動,用支具固定腕關(guān)節(jié)2-3周。避免提重物或重復(fù)屈伸動作,必要時可使用彈性繃帶加壓包扎。休息期間可配合手指被動活動防止關(guān)節(jié)僵硬。
發(fā)病48小時內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘/次,3次/日;48小時后改用熱毛巾濕敷20分鐘/次。冷敷可收縮血管減輕腫脹,熱敷能促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。合并感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)。
超聲波治療通過機械振動促進炎癥吸收,每次10分鐘。沖擊波治療能松解黏連組織,每周2次??祻?fù)期進行握力球訓(xùn)練,從每日50次逐步增加至200次,增強肌腱耐受力。
保守治療無效或肌腱斷裂者需行肌腱松解術(shù),術(shù)后石膏固定4周。嚴(yán)重黏連可選擇關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需進行3個月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長時間使用手機或鼠標(biāo),工作間隙做手腕環(huán)繞運動。飲食多補充蛋白質(zhì)和維生素C,如雞蛋、西藍花等促進肌腱修復(fù)。睡眠時保持手腕中立位,可佩戴夜間支具。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,建議及時至骨科或手外科就診。
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