哺乳期間牙痛可通過(guò)局部冷敷、淡鹽水漱口、調(diào)整飲食、使用對(duì)乙酰氨基酚或頭孢類抗生素需遵醫(yī)囑等方式緩解。牙痛可能由齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、牙髓炎或根尖周炎等引起。
哺乳期牙痛急性發(fā)作時(shí),可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰敷后需觀察嬰兒哺乳時(shí)是否抗拒接觸冷敷部位。
將5克食鹽溶解于250毫升溫開水中,每日漱口4-6次。高滲鹽水能抑制口腔細(xì)菌繁殖,減輕牙齦腫脹。哺乳后立即漱口可減少鈉離子通過(guò)乳汁傳遞的風(fēng)險(xiǎn),漱口后建議用清水再漱一次。
選擇室溫流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免過(guò)硬、過(guò)冷、過(guò)熱或刺激性食物。增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等攝入,有助于牙齦組織修復(fù)。每日保證2000毫升溫水?dāng)z入,促進(jìn)代謝廢物排出。
哺乳期可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片,該藥進(jìn)入乳汁的量不足給藥量的1%。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與含咖啡因藥物合用。用藥期間觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、皮疹等不良反應(yīng),連續(xù)使用不超過(guò)3天。
確診細(xì)菌感染時(shí),可選用頭孢克洛干混懸劑等二代頭孢。這類藥物蛋白結(jié)合率低,乳汁中濃度約為血藥濃度的5%。用藥期間建議監(jiān)測(cè)嬰兒大便性狀,出現(xiàn)腹瀉需及時(shí)停藥。禁止自行使用甲硝唑等可能影響嬰兒發(fā)育的藥物。
哺乳期牙痛護(hù)理需特別注意藥物安全性,治療期間保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,每日至少兩次。哺乳后立即清潔口腔,避免細(xì)菌通過(guò)親密接觸傳播給嬰兒。出現(xiàn)持續(xù)性跳痛、面部腫脹或發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科就診,就診前可拍攝牙片輔助診斷,但需告知醫(yī)生哺乳情況以調(diào)整輻射防護(hù)措施。日??删捉罒o(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,維持口腔酸堿平衡。
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