胰腺炎患者的生存期差異較大,急性胰腺炎經(jīng)規(guī)范治療多數(shù)可完全康復(fù),慢性胰腺炎通過(guò)長(zhǎng)期管理可維持10年以上生存期。
急性胰腺炎若為輕癥且無(wú)并發(fā)癥,經(jīng)禁食、補(bǔ)液及抗炎治療后,1-2周內(nèi)可痊愈,不影響自然壽命。中重度急性胰腺炎伴器官衰竭時(shí),早期死亡率可達(dá)20-30%,但度過(guò)危險(xiǎn)期后5年生存率與常人接近。慢性胰腺炎患者通過(guò)戒酒、胰酶替代、血糖控制等綜合管理,10年生存率約70-80%。合并胰腺癌或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者預(yù)后較差,5年生存率可能低于50%。生存期主要與病因控制、并發(fā)癥防治及隨訪依從性相關(guān)。
胰腺炎患者需嚴(yán)格遵循低脂飲食,每日脂肪攝入控制在20-30克,避免酒精及暴飲暴食。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并由靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),恢復(fù)期逐步過(guò)渡至流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。慢性患者需長(zhǎng)期服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,定期監(jiān)測(cè)血糖及營(yíng)養(yǎng)狀況。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腹部CT或MRI,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善預(yù)后。
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