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尿道大腸埃希菌感染途徑

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尿道大腸埃希菌感染主要通過直接接觸、醫(yī)源性操作、性接觸、免疫力低下及泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等途徑傳播。大腸埃希菌是泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體之一，可能引發(fā)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。

1、直接接觸

接觸被大腸埃希菌污染的物體或環(huán)境后未及時(shí)清潔雙手，可能通過會(huì)陰部接觸導(dǎo)致尿道感染。該菌常存在于腸道，排便后擦拭方向錯(cuò)誤或衛(wèi)生習(xí)慣不良易造成污染。日常需注意如廁后從前向后擦拭，避免腸道細(xì)菌污染尿道口。

2、醫(yī)源性操作

導(dǎo)尿管置入、膀胱鏡檢等侵入性操作可能破壞尿道黏膜屏障，將細(xì)菌帶入泌尿系統(tǒng)。操作中無菌不規(guī)范或器械消毒不徹底會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。存在泌尿系統(tǒng)疾病的患者接受檢查后可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等表現(xiàn)，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。

3、性接觸

性行為過程中可能將伴侶腸道或生殖道的大腸埃希菌帶入尿道，女性因尿道較短更易發(fā)生感染。表現(xiàn)為性交后尿痛、尿道分泌物增多，可通過使用避孕套降低風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在泌尿系統(tǒng)畸形。

4、免疫力低下

糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者或孕婦等群體，尿道黏膜防御能力下降，腸道定植的大腸埃希菌更易侵入泌尿系統(tǒng)。這類人群出現(xiàn)腰部酸痛、尿液渾濁時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)尿常規(guī)，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散等藥物。

5、泌尿結(jié)構(gòu)異常

前列腺增生、尿道狹窄或膀胱輸尿管反流等疾病會(huì)導(dǎo)致尿液滯留，有利于細(xì)菌繁殖。先天性泌尿系統(tǒng)畸形兒童可能反復(fù)發(fā)作腎盂腎炎，需通過影像學(xué)檢查明確病因，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。急性期可配合呋喃妥因腸溶片控制感染。

預(yù)防尿道大腸埃希菌感染需保持每日1500-2000毫升飲水量促進(jìn)排尿沖刷細(xì)菌，避免憋尿。女性月經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食中適量攝入蔓越莓制品可能抑制細(xì)菌黏附尿道壁，但出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)。所有抗菌藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行服藥導(dǎo)致耐藥性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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