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大腸埃希菌感染怎么辦

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大腸埃希菌感染可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用抗生素、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式治療。大腸埃希菌感染通常由飲食不潔、免疫力低下、接觸污染水源、醫(yī)院感染、基礎(chǔ)疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

感染期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免高脂、高纖維及刺激性食物。適當(dāng)增加富含益生菌的酸奶或無糖豆?jié){，有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，可暫時(shí)采用短時(shí)間禁食配合口服補(bǔ)液鹽。

2、補(bǔ)充水分

每日飲水2000-2500毫升，可交替飲用淡鹽水、米湯或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察尿液顏色保持淡黃色為宜，出現(xiàn)尿量減少或口渴加重需警惕脫水。兒童及老年人應(yīng)少量多次補(bǔ)充，避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。

3、使用抗生素

臨床常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇。產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌株感染可選用厄他培南注射劑或美羅培南注射劑?？股刂委熜柰瓿扇摊煶蹋豢勺孕型Ｋ?。

4、靜脈補(bǔ)液

重度脫水患者需住院接受乳酸鈉林格注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等靜脈輸注。伴有電解質(zhì)紊亂時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉水平，必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀注射液。嬰幼兒可采用微量泵控制輸液速度，防止心力衰竭。

5、手術(shù)治療

合并腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸或腹腔膿腫時(shí)需急診手術(shù)，常見術(shù)式包括腸段切除術(shù)、腹腔引流術(shù)等。術(shù)后需繼續(xù)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染，并給予腸外營養(yǎng)支持。存在手術(shù)禁忌癥者可嘗試CT引導(dǎo)下經(jīng)皮引流。

感染期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，每日監(jiān)測(cè)體溫及排便情況。所有餐具需煮沸消毒，如廁后使用含氯消毒劑清潔馬桶?；謴?fù)期逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞胸肉等，避免生冷食物至少兩周。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)改變時(shí)須立即復(fù)診，免疫功能低下者需延長隔離期至癥狀完全消失后48小時(shí)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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