乳腺癌患者不一定要切掉乳房,具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者意愿綜合決定。
早期乳腺癌患者可選擇保乳手術(shù)聯(lián)合放療,在完整切除腫瘤的同時(shí)保留乳房外觀。保乳手術(shù)適用于腫瘤直徑較小、單發(fā)病灶且無廣泛導(dǎo)管內(nèi)癌成分的患者。術(shù)后需配合全乳放療降低局部復(fù)發(fā)概率,必要時(shí)輔以內(nèi)分泌治療或靶向治療。
中晚期乳腺癌或存在多中心病灶、BRCA基因突變等情況時(shí),改良根治術(shù)仍是標(biāo)準(zhǔn)治療方式。全乳切除可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后可通過假體植入或自體組織重建修復(fù)乳房外形。部分三陰性乳腺癌患者在新輔助化療后若達(dá)到病理完全緩解,也可能獲得保乳機(jī)會。
乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)傷口愈合,規(guī)律進(jìn)行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫,定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物。心理疏導(dǎo)同樣重要,可參加乳腺癌患者互助小組,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢幫助適應(yīng)身體變化。治療期間避免穿戴過緊內(nèi)衣,選擇柔軟透氣的棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。
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