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氣管異物的癥狀是什么

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氣管異物的癥狀主要有劇烈嗆咳、呼吸困難、喘鳴、發(fā)紺、窒息等。氣管異物通常由食物殘?jiān)⑿⊥婢吡慵?、?jiān)果等物體誤入氣管引起,可能阻塞氣道導(dǎo)致缺氧甚至危及生命。

1、劇烈嗆咳

異物進(jìn)入氣管時(shí)會(huì)刺激氣道黏膜,引發(fā)突發(fā)性劇烈嗆咳。咳嗽是機(jī)體試圖排出異物的防御反應(yīng),常伴隨面部充血、流淚。若異物較小且未完全阻塞氣道,咳嗽可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),咳出異物后癥狀緩解。兒童可能出現(xiàn)抓撓頸部或胸骨上窩的反射動(dòng)作。

2、呼吸困難

異物部分阻塞氣管會(huì)導(dǎo)致呼吸頻率加快、呼吸深度變淺,表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難?;颊呖赡艹霈F(xiàn)三凹征,即鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷。成人可主訴胸悶或窒息感,嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁不安、拒食。

3、喘鳴

氣流通過(guò)狹窄氣道時(shí)產(chǎn)生高調(diào)哮鳴音,尤其在吸氣相明顯。喘鳴音強(qiáng)度與異物大小及阻塞程度相關(guān),較大異物可能導(dǎo)致雙相喘鳴。聽(tīng)診器在頸部氣管區(qū)域可聞及粗糙的喘鳴音,肺部呼吸音可能減弱或不對(duì)稱。

4、發(fā)紺

嚴(yán)重氣道阻塞會(huì)引起血氧飽和度下降,表現(xiàn)為口唇、甲床等末梢部位青紫。發(fā)紺通常出現(xiàn)在阻塞后3-5分鐘,提示機(jī)體已出現(xiàn)低氧血癥。嬰幼兒發(fā)紺可能伴隨意識(shí)模糊或肌張力減退,需立即干預(yù)。

5、窒息

完全性氣道阻塞會(huì)導(dǎo)致無(wú)法咳嗽或發(fā)聲,患者常不自主雙手掐頸,出現(xiàn)面色蒼白、意識(shí)喪失。這種情況屬于急癥,需立即采用海姆立克急救法或環(huán)甲膜穿刺等急救措施,超過(guò)4分鐘缺氧可能造成不可逆腦損傷。

預(yù)防氣管異物需避免給幼兒喂食整粒堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物,進(jìn)食時(shí)保持安靜環(huán)境。家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查玩具小零件牢固性,學(xué)習(xí)嬰幼兒急救手法。若懷疑氣管異物,即使癥狀暫時(shí)緩解也需就醫(yī)檢查,部分異物可能移位至支氣管引發(fā)肺不張或感染。醫(yī)務(wù)人員會(huì)通過(guò)胸部X線、支氣管鏡等檢查確診,必要時(shí)需在全麻下取出異物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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