幽門螺桿菌感染主要通過(guò)口-口傳播、糞-口傳播、醫(yī)源性傳播等途徑引起,可能與共用餐具、接觸污染水源、胃鏡檢查操作不規(guī)范等因素有關(guān)。
共用餐具或親吻時(shí),幽門螺桿菌可通過(guò)感染者唾液直接傳播。家庭內(nèi)成員共用餐具、咀嚼食物喂食嬰幼兒等行為可能增加感染概率。感染者口腔菌群可能附著于餐具表面,未充分消毒時(shí)易造成交叉感染。
接觸被感染者糞便污染的水源或食物可能導(dǎo)致感染。農(nóng)村地區(qū)使用未處理的糞便施肥、飲用未經(jīng)煮沸的井水等情況較常見(jiàn)。幽門螺桿菌在體外存活時(shí)間較長(zhǎng),可通過(guò)污染水源進(jìn)入人體消化道。
胃鏡檢查時(shí)器械消毒不徹底可能造成交叉感染。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在內(nèi)鏡清洗流程不規(guī)范、消毒時(shí)間不足等問(wèn)題。接受過(guò)侵入性胃部檢查的人群需關(guān)注感染風(fēng)險(xiǎn)。
母親通過(guò)咀嚼食物喂養(yǎng)嬰兒或共用奶嘴可能傳播細(xì)菌。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更易發(fā)生持續(xù)性感染。哺乳期母親感染可能通過(guò)親密接觸增加新生兒感染概率。
免疫功能受損者更易發(fā)生幽門螺桿菌定植。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病患者等群體感染后更難自發(fā)清除細(xì)菌。胃黏膜屏障功能減弱時(shí),細(xì)菌更容易附著繁殖。
預(yù)防幽門螺桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生,避免共用餐具,食物充分加熱,飲用煮沸水。定期對(duì)餐具進(jìn)行高溫消毒,接觸污染物后及時(shí)洗手。出現(xiàn)反復(fù)胃痛、腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。感染者需遵醫(yī)囑規(guī)范使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進(jìn)行根除治療,治療期間避免飲酒并注意分餐制。
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