腳后跟上部疼可能與跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、骨刺或外傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，可通過休息、冷敷、藥物治療等方式緩解。
1、跟腱炎
跟腱炎是跟腱反復(fù)受力導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，可能與運(yùn)動(dòng)過度、鞋子不合適等因素有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)腳后跟上部疼痛、腫脹、僵硬等癥狀，活動(dòng)時(shí)疼痛加重。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，同時(shí)需減少活動(dòng)量并更換合適的鞋子。
2、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，常見于長(zhǎng)時(shí)間站立或行走的人群。疼痛多位于腳后跟內(nèi)側(cè)或下部，部分患者可放射至上部。治療時(shí)可進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、美洛昔康片等藥物，嚴(yán)重者可能需要局部封閉治療。
3、跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎是跟骨后方滑囊因摩擦或壓力導(dǎo)致的炎癥，常見于穿高跟鞋或硬底鞋的人群。表現(xiàn)為腳后跟上部紅腫熱痛，按壓時(shí)疼痛明顯。治療上可采取休息、冷敷等措施，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物，必要時(shí)需穿刺抽液或注射治療。
4、骨刺
跟骨骨刺是跟骨邊緣骨質(zhì)增生形成的骨性突起，可能與長(zhǎng)期慢性勞損有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)腳后跟上部刺痛感，晨起或久坐后起步時(shí)疼痛明顯。治療上可進(jìn)行足部按摩、熱敷等物理治療，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)切除。
5、外傷
腳后跟上部受到直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、淤血、活動(dòng)障礙等癥狀。輕微損傷可通過休息、冷敷緩解，嚴(yán)重外傷需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線檢查，排除骨折可能，必要時(shí)進(jìn)行石膏固定或手術(shù)治療。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，選擇軟底有緩沖的鞋子，運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備。可進(jìn)行足部肌肉拉伸鍛煉增強(qiáng)穩(wěn)定性，控制體重減輕足部負(fù)擔(dān)。疼痛持續(xù)不緩解或加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。日?？捎脺厮菽_促進(jìn)血液循環(huán)，注意足部保暖避免受涼。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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