肌腱炎通常由肌腱過度使用、外傷、姿勢不良、慢性勞損或某些疾病因素引起,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。肌腱炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。
重復(fù)性動(dòng)作或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱微損傷,常見于運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者或長期使用電子設(shè)備者。例如網(wǎng)球肘多因前臂伸肌反復(fù)收縮引發(fā)。急性期需停止誘發(fā)動(dòng)作,慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
直接撞擊或突然暴力牽拉可能造成肌腱急性損傷,如跟腱斷裂多發(fā)生于彈跳動(dòng)作中。早期需冷敷加壓包扎,后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解炎癥。
長期保持不良姿勢可能使特定肌腱持續(xù)受壓,如肩袖肌腱炎常見于伏案工作者。調(diào)整工作站高度、使用人體工學(xué)鼠標(biāo)墊有助于減輕負(fù)荷,配合紅外線理療可改善局部血液循環(huán)。
隨著年齡增長,肌腱膠原蛋白流失會(huì)導(dǎo)致彈性下降,常見于50歲以上人群的肩周炎??裳a(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等口服抗炎藥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等可能繼發(fā)肌腱病變,表現(xiàn)為多部位反復(fù)發(fā)作的肌腱炎。需控制原發(fā)病,急性期可短期使用醋酸潑尼松龍片,配合體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
預(yù)防肌腱炎需注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長,使用護(hù)具分散應(yīng)力。日常可進(jìn)行離心訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度,如踮腳慢放鍛煉跟腱。出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)盡早就醫(yī),避免發(fā)展為慢性肌腱病或肌腱斷裂。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸有助于肌腱修復(fù)。
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