帶狀皰疹一般不會留疤痕,但若出現(xiàn)繼發(fā)感染或不當護理可能遺留色素沉著或瘢痕。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的皮膚病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
多數(shù)帶狀皰疹患者在規(guī)范治療后可完全愈合,水皰結痂脫落后僅遺留暫時性色素沉著,通常3-6個月逐漸消退。急性期需保持皮損清潔干燥,避免搔抓,遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等,配合爐甘石洗劑外用止癢。合并細菌感染時可能出現(xiàn)膿皰、潰瘍,需加用莫匹羅星軟膏等抗生素治療,此時可能因真皮層損傷形成淺表瘢痕。糖尿病患者、老年人或免疫功能低下者更易出現(xiàn)愈后瘢痕,需加強創(chuàng)面護理。
極少數(shù)患者因反復搔抓、自行挑破水皰導致繼發(fā)感染,或未及時抗病毒治療致皮損深達真皮層,可能形成萎縮性瘢痕或增生性瘢痕。瘢痕體質(zhì)者即使輕微損傷也可能遺留明顯瘢痕。對于已形成的瘢痕,可通過硅酮凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等藥物改善,頑固性瘢痕需考慮激光或局部注射治療。
帶狀皰疹患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免日曬加重色素沉著?;謴推诳蛇m量補充維生素C、維生素E及優(yōu)質(zhì)蛋白促進皮膚修復。若出現(xiàn)瘢痕增生伴瘙癢或功能障礙,建議至皮膚科就診評估。日常需注意增強免疫力,規(guī)律作息,50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗預防發(fā)病。皮損完全愈合前禁止游泳、泡溫泉,洗澡時避免用力搓揉患處。
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