鼻部畸形主要表現(xiàn)為鼻梁歪斜、鼻尖低平、鼻孔不對(duì)稱、鼻翼塌陷及鼻小柱偏斜等形態(tài)異常。
鼻梁歪斜是鼻部骨骼或軟骨結(jié)構(gòu)偏離中線的表現(xiàn),可能由先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致。先天性歪鼻常伴隨鼻中隔偏曲,外傷后骨痂增生不當(dāng)也會(huì)造成鼻梁扭曲?;颊呖赡馨橛斜乔煌庹系K、反復(fù)鼻出血等癥狀。輕度歪斜可通過(guò)鼻部復(fù)位術(shù)矯正,嚴(yán)重者需行鼻骨截骨整形術(shù)。
鼻尖低平表現(xiàn)為鼻尖支撐力不足導(dǎo)致的塌陷形態(tài),多因鼻翼軟骨發(fā)育不良或創(chuàng)傷后組織缺損引起。常伴隨鼻孔顯露過(guò)多、鼻唇角過(guò)小等特征??赏ㄟ^(guò)鼻尖軟骨縫合術(shù)、耳軟骨或肋軟骨移植進(jìn)行重建。
鼻孔不對(duì)稱常見(jiàn)于單側(cè)鼻翼軟骨發(fā)育異常或唇裂術(shù)后患者,表現(xiàn)為兩側(cè)鼻孔形態(tài)、大小不一致??赡馨橛斜乔煌獠痪⒈且砭壨丝s等功能與外觀問(wèn)題。矯正需根據(jù)不對(duì)稱成因采用鼻翼軟骨重塑、組織移植或皮瓣轉(zhuǎn)移等技術(shù)。
鼻翼塌陷多由鼻翼軟骨薄弱或外傷后支撐結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致,吸氣時(shí)可能出現(xiàn)鼻翼內(nèi)陷現(xiàn)象。多伴隨鼻腔阻力增高、打鼾等癥狀??赏ㄟ^(guò)鼻翼支撐移植物植入或外側(cè)腳加強(qiáng)術(shù)恢復(fù)鼻閥功能。
鼻小柱偏斜常與鼻中隔偏曲或前頜骨發(fā)育異常相關(guān),表現(xiàn)為鼻小柱偏離中線或形態(tài)異常。嚴(yán)重時(shí)可影響鼻尖穩(wěn)定性,常與鼻檻畸形共存。矯正需結(jié)合鼻中隔復(fù)位、鼻小柱支撐體調(diào)整等綜合術(shù)式。
發(fā)現(xiàn)鼻部形態(tài)異常應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估,通過(guò)鼻內(nèi)鏡、CT三維重建等檢查明確畸形類型與程度。日常生活中需避免鼻部外傷,過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)規(guī)范治療以減少揉鼻等加重畸形的行為。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行鼻腔護(hù)理、避免擠壓鼻部,定期復(fù)查以確保功能與外觀的長(zhǎng)期穩(wěn)定。注意保持鼻腔濕潤(rùn),冬季可配合生理鹽水噴霧維護(hù)鼻黏膜健康。
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