手指痛風石可通過藥物治療、手術(shù)切除、調(diào)整飲食、多喝水、控制體重等方式消除。痛風石是尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié),通常與高尿酸血癥有關(guān)。
痛風石患者可在醫(yī)生指導下使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物降低血尿酸水平。非布司他片通過抑制尿酸合成發(fā)揮作用,苯溴馬隆片促進尿酸排泄,秋水仙堿片主要用于急性發(fā)作期抗炎鎮(zhèn)痛。長期規(guī)范用藥有助于縮小或消除痛風石。
對于體積較大、影響關(guān)節(jié)功能或反復感染的痛風石,可采用手術(shù)切除。常見術(shù)式包括痛風石刮除術(shù)、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)等。術(shù)后仍需配合降尿酸治療防止復發(fā),傷口護理需嚴格遵循醫(yī)囑。
限制高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。需避免動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,適量食用豆制品、菌菇類。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入,其含有的鈣質(zhì)和維生素C有助于尿酸排泄。
每日飲水2000-3000毫升可促進尿酸排泄,優(yōu)先選擇白開水、淡茶、蘇打水等堿性飲品。避免含糖飲料和酒精,尤其是啤酒易誘發(fā)痛風發(fā)作。分次少量飲水,睡前2小時減少飲水量。
肥胖會加重尿酸代謝異常,通過合理運動與飲食控制將BMI保持在18.5-23.9范圍。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免劇烈運動導致關(guān)節(jié)損傷。每周減重不超過0.5-1公斤為宜。
手指痛風石消除后仍需長期維持血尿酸在300μmol/L以下,定期監(jiān)測肝腎功能。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免外傷和過度勞累。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作癥狀時,應立即休息并抬高患肢,48小時內(nèi)冷敷緩解疼痛。建立低嘌呤飲食習慣需循序漸進,可咨詢營養(yǎng)師制定個性化食譜。
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