肝癌通過血液檢查可以輔助診斷,但單純依靠血液檢查不能完全確診。肝癌的血液檢查主要包括甲胎蛋白檢測(cè)、異常凝血酶原檢測(cè)等腫瘤標(biāo)志物檢查,結(jié)合影像學(xué)檢查和病理活檢才能明確診斷。
血液檢查中甲胎蛋白是肝癌篩查的重要指標(biāo),甲胎蛋白水平明顯升高可能提示肝癌風(fēng)險(xiǎn),但部分肝炎肝硬化患者也可能出現(xiàn)甲胎蛋白升高。異常凝血酶原檢測(cè)對(duì)肝癌診斷具有較高特異性,可作為輔助診斷指標(biāo)。肝功能檢查能反映肝臟損傷程度,但無法直接診斷肝癌。部分肝癌患者可能出現(xiàn)血小板減少、白細(xì)胞異常等血常規(guī)改變。血液檢查結(jié)果異常需要結(jié)合超聲、CT或磁共振等影像學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估。
少數(shù)早期肝癌患者血液檢查可能完全正常,腫瘤標(biāo)志物未見升高。部分特殊類型肝癌如膽管細(xì)胞癌甲胎蛋白可能不升高。某些非腫瘤性肝病如急性肝炎也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物一過性升高。血液檢查結(jié)果需要由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,即使血液檢查正常也建議定期進(jìn)行肝癌篩查。
建議有肝癌家族史、慢性乙肝丙肝病毒感染、肝硬化等高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行肝癌篩查,包括每6個(gè)月進(jìn)行一次腹部超聲檢查和甲胎蛋白檢測(cè)。日常生活中應(yīng)避免飲酒,保持健康飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,避免食用霉變食物。如出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排增強(qiáng)CT、磁共振或肝穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。確診肝癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,早期肝癌通過手術(shù)切除可能獲得較好預(yù)后。
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