癌癥通常無法僅通過查血確診,但血液檢查可作為輔助手段篩查部分癌癥風(fēng)險或監(jiān)測治療效果。癌癥診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等綜合判斷。
血液檢查中腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125等指標(biāo)異常可能提示肝癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌等風(fēng)險,但特異性較低,炎癥、良性病變也可能導(dǎo)致升高。部分血液腫瘤如白血病可通過血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞異常增殖,但需骨髓穿刺確診。液體活檢技術(shù)能檢測循環(huán)腫瘤DNA,適用于晚期癌癥動態(tài)監(jiān)測,但早期靈敏度有限。
少數(shù)特殊類型癌癥如多發(fā)性骨髓瘤可通過血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白,前列腺癌特異性抗原篩查有一定價值。血液檢查更常用于癌癥患者治療后的復(fù)發(fā)監(jiān)測,如乳腺癌術(shù)后CA153跟蹤。某些遺傳性癌癥綜合征可通過基因檢測發(fā)現(xiàn)胚系突變,但非常規(guī)篩查手段。
建議高危人群根據(jù)醫(yī)生建議定期進行針對性癌癥篩查,如40歲以上人群每1-2年做一次低劑量螺旋CT排查肺癌,乙肝攜帶者每6個月檢查甲胎蛋白和肝臟超聲。保持健康生活方式,戒煙限酒,控制體重,適量運動,均衡飲食有助于降低癌癥風(fēng)險。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛、異常出血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查。
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