鼻炎打噴嚏可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式快速緩解。鼻炎打噴嚏通常由過敏原刺激、病毒感染、鼻黏膜炎癥、自主神經(jīng)功能紊亂、免疫異常等原因引起。
使用生理鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原和炎性分泌物,減輕黏膜水腫。選擇等滲或高滲鹽水配合洗鼻器使用,每日1-2次。該方法對過敏性鼻炎和感染性鼻炎均有效,能緩解打噴嚏、鼻癢癥狀。操作時注意水溫接近體溫,沖洗力度不宜過強(qiáng)。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥能阻斷組胺受體,快速抑制打噴嚏反射。適用于花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)的癥狀,用藥后30分鐘起效。需注意部分藥物可能引起嗜睡,駕駛前慎用。季節(jié)性過敏性鼻炎患者可預(yù)防性用藥。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等能降低鼻黏膜炎癥反應(yīng)。連續(xù)使用2-3天后顯效,對持續(xù)性打噴嚏效果顯著。需規(guī)范噴藥手法,避免長期大劑量使用。合并鼻息肉或中重度過敏性鼻炎患者建議優(yōu)先選擇。
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、賽洛唑啉鼻噴劑可收縮鼻腔血管,快速緩解鼻塞連帶性打噴嚏。每日使用不超過3次,連續(xù)用藥不超過7天。藥物性鼻炎患者禁用。急性鼻炎發(fā)作期可配合抗組胺藥短期使用。
針對塵螨等明確過敏原可進(jìn)行舌下含服脫敏治療,通過調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡減少打噴嚏發(fā)作。療程需持續(xù)3-5年,有效率較高。嚴(yán)重免疫缺陷或哮喘急性發(fā)作期患者不宜使用。治療期間仍需配合藥物控制癥狀。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)清潔,使用防螨寢具,避免接觸花粉、動物皮屑等過敏原。冬季注意鼻腔保暖,外出佩戴口罩。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和益生菌。癥狀持續(xù)不緩解或伴發(fā)熱、膿涕時,需及時就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。規(guī)律作息和適度運動有助于改善鼻黏膜免疫功能。
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