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患有胃癌應(yīng)該如何治療

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胃癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、胃部慢性疾病、環(huán)境因素等原因引起。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是胃癌的主要治療方式，適用于早期和部分進(jìn)展期胃癌。常見(jiàn)術(shù)式包括根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。手術(shù)可切除腫瘤組織，降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥，需密切觀察?；颊咝g(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，定期進(jìn)行胃鏡和影像學(xué)檢查。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過(guò)使用細(xì)胞毒性藥物殺死癌細(xì)胞，常用方案包括FOLFOX、SOX等?；熆勺鳛樾g(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療。常見(jiàn)不良反應(yīng)有惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等?；熎陂g需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，必要時(shí)使用止吐藥物和升白藥物緩解副作用。

3、放射治療

放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，常與化療聯(lián)合應(yīng)用。適用于局部進(jìn)展期胃癌或術(shù)后高危患者。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)放射性胃炎、皮膚反應(yīng)等副作用。放療前需精確定位靶區(qū)，采用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)保護(hù)周圍正常組織。治療期間需保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和日曬。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定分子靶點(diǎn)，常用藥物包括曲妥珠單抗、阿帕替尼等。適用于HER2陽(yáng)性或特定基因突變患者。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)?？赡艹霈F(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白和心臟功能，及時(shí)調(diào)整用藥方案。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)抗腫瘤，常用PD-1抑制劑如納武利尤單抗、帕博利珠單抗等。適用于MSI-H/dMMR或PD-L1高表達(dá)晚期胃癌。可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理免疫相關(guān)毒性。

胃癌患者治療期間需注意營(yíng)養(yǎng)支持，選擇易消化、高蛋白食物，少食多餐?？蛇m量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳等。定期復(fù)查胃鏡、CT等檢查，監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)情況。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。戒煙限酒，避免腌制、熏烤食品，減少胃癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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