過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清涕等癥狀。
避免接觸過敏原是治療過敏性鼻炎的基礎(chǔ)措施。常見的過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌等。花粉過敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴口罩和眼鏡。塵螨過敏者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨床品。動物皮屑過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。
鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥。可使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器進行沖洗,每日1-2次。鼻腔沖洗操作簡單,安全性高,適合兒童和孕婦使用。沖洗時注意水溫適宜,避免用力過猛導(dǎo)致不適。
藥物治療是過敏性鼻炎的主要治療方式。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑,可有效緩解鼻部炎癥??菇M胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片可減輕鼻癢和噴嚏。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對鼻塞效果較好。嚴重鼻塞者可短期使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。
免疫治療適用于中重度過敏性鼻炎患者,通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,使機體產(chǎn)生免疫耐受。免疫治療分為皮下注射和舌下含服兩種方式,療程通常為3-5年。免疫治療可改變疾病自然進程,減少藥物使用,預(yù)防哮喘發(fā)生。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,治療期間需密切監(jiān)測不良反應(yīng)。
手術(shù)治療適用于藥物治療無效或合并鼻腔結(jié)構(gòu)異常的患者。常見手術(shù)方式包括下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)、翼管神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)可改善鼻腔通氣,減輕鼻塞癥狀,但不能根治過敏性鼻炎。術(shù)后仍需配合藥物治療和避免過敏原,防止癥狀復(fù)發(fā)。
過敏性鼻炎患者平時應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用空氣凈化器減少室內(nèi)過敏原。飲食上可適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適當進行有氧運動如游泳、慢跑,可增強體質(zhì),改善鼻部癥狀。癥狀嚴重或持續(xù)不緩解時,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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