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真菌感染查血做哪些檢測

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真菌感染查血主要做血清1,3-β-D葡聚糖檢測、半乳甘露聚糖抗原檢測、真菌培養(yǎng)及藥敏試驗、C反應蛋白、血常規(guī)等檢測。這些檢測有助于輔助診斷侵襲性真菌感染,但需結合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。

1、血清1,3-β-D葡聚糖檢測

該檢測通過測定血液中真菌細胞壁成分1,3-β-D葡聚糖水平,對念珠菌、曲霉菌等侵襲性感染具有較高敏感性。陽性結果提示可能存在深部真菌感染,但需排除透析、輸注血制品等干擾因素。該檢測不能區(qū)分具體真菌種類,需結合其他檢查明確診斷。

2、半乳甘露聚糖抗原檢測

主要針對曲霉菌感染的特異性檢測,通過檢測血液中半乳甘露聚糖抗原水平輔助診斷侵襲性曲霉病。該指標在血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者合并曲霉感染時陽性率較高,但需注意抗生素使用可能導致假陽性。連續(xù)監(jiān)測有助于評估治療效果。

3、真菌培養(yǎng)及藥敏試驗

通過血液樣本培養(yǎng)分離病原真菌是診斷金標準,可明確感染菌種并指導用藥。培養(yǎng)周期較長,陽性率受采血時機、標本量等因素影響。藥敏試驗能確定真菌對抗真菌藥物的敏感性,對臨床治療方案的制定具有重要價值。

4、C反應蛋白

作為非特異性炎癥指標,C反應蛋白水平升高可反映真菌感染導致的炎癥反應程度。動態(tài)監(jiān)測有助于評估病情進展和治療效果,但不能單獨用于真菌感染的診斷。需注意細菌感染、創(chuàng)傷等情況也會導致該指標升高。

5、血常規(guī)

真菌感染患者可能出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高或降低,中性粒細胞比例變化等異常表現(xiàn)。免疫功能低下患者可能出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少。這些改變?nèi)狈μ禺愋?,但可作為評估感染嚴重程度和免疫狀態(tài)的參考指標。

真菌感染時除血液檢測外,還應結合影像學檢查、組織病理學檢查等綜合判斷。免疫功能低下人群出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、肺部陰影等癥狀時需高度警惕真菌感染。日常需注意保持環(huán)境干燥通風,避免接觸霉變物質(zhì)。如有其他不適,建議立即就診,以免影響病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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