肛門(mén)指檢前需排空大小便、清潔會(huì)陰部、放松肌肉并告知醫(yī)生過(guò)敏史和用藥情況。主要有排空腸道、清潔肛門(mén)、放松情緒、溝通病史、穿著寬松衣物等準(zhǔn)備事項(xiàng)。
檢查前1-2小時(shí)應(yīng)排空大便,必要時(shí)可使用開(kāi)塞露輔助排便。若存在便秘情況可提前1天服用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,避免檢查時(shí)因糞便殘留影響結(jié)果準(zhǔn)確性。腸鏡檢查聯(lián)合指檢時(shí)需按醫(yī)囑提前進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備。
用溫水清洗肛門(mén)及周?chē)つw,避免使用刺激性洗劑。存在肛周濕疹者可先涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。女性月經(jīng)期需更換干凈衛(wèi)生巾,檢查前需再次清潔,防止分泌物干擾檢查。
采取膝胸臥位或側(cè)臥位時(shí)深呼吸放松臀部肌肉。過(guò)度緊張可能導(dǎo)致肛門(mén)括約肌痙攣,醫(yī)生可能使用利多卡因膠漿局部麻醉。兒童檢查前家長(zhǎng)需安撫情緒,必要時(shí)使用玩具分散注意力。
需主動(dòng)告知醫(yī)生痔瘡、肛裂等肛腸病史,近期是否進(jìn)行過(guò)直腸手術(shù)。有心臟瓣膜病或人工關(guān)節(jié)置換者需預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林膠囊。孕婦及血小板減少患者需特別說(shuō)明。
選擇易穿脫的寬松衣物,避免連體衣或復(fù)雜腰帶。檢查床上鋪設(shè)一次性檢查墊,檢查后可用溫水清洗肛門(mén),痔瘡患者可外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解不適。
檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)輕微肛門(mén)不適可溫水坐浴10-15分鐘。飲食宜清淡,多攝入火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物保持大便通暢。若出現(xiàn)持續(xù)肛門(mén)疼痛或便血需及時(shí)復(fù)診,糖尿病患者需特別注意肛門(mén)清潔防止感染。定期進(jìn)行肛門(mén)指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)直腸息肉等病變。
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