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腰椎間盤突出怎么緩解疼痛

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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解疼痛。腰椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期疼痛發(fā)作需嚴格制動，選擇硬板床仰臥或側(cè)臥，避免腰部彎曲或扭轉(zhuǎn)動作。臥床時可在膝下墊軟枕減輕椎間盤壓力，單次休息時間不超過2小時，期間可配合踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。癥狀緩解后逐步增加活動量，避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需專業(yè)醫(yī)師操作，通過縱向牽拉增大椎間隙，減輕髓核壓迫。急性期后可進行核心肌群訓(xùn)練，如平板支撐、臀橋等動作增強腰椎穩(wěn)定性，訓(xùn)練強度以不誘發(fā)疼痛為度。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。嚴重神經(jīng)根壓迫可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片，合并下肢麻木者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸利用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，內(nèi)服方劑如獨活寄生湯可祛風(fēng)除濕。中醫(yī)治療需連續(xù)進行，治療期間避免腰部受涼。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤置換術(shù)用于嚴重退變患者，需嚴格評估手術(shù)指征。術(shù)后需佩戴腰圍保護，循序漸進進行康復(fù)訓(xùn)練，3個月內(nèi)避免彎腰搬重物。

日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰部，每坐立1小時起身活動5分鐘。避免提舉超過5公斤的重物，搬運時保持腰部直立蹲下取物。適度游泳可增強腰背肌力量，水溫不宜過低?？刂企w重減輕腰椎負荷，BMI建議維持在18.5-24之間。出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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