腰椎間盤突出疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤壓力??膳浜涎雠P位雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根壓迫。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過縱向拉力增大椎間隙。每日熱敷腰部15-20分鐘有助于放松肌肉。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑直接作用于疼痛部位。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,推拿采用滾法、按法等手法松解軟組織粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,人工椎間盤置換術(shù)用于嚴(yán)重椎間隙狹窄。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)癥需經(jīng)骨科專家評估。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位。建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。工作中每40分鐘起身活動(dòng),使用符合人體工學(xué)的座椅。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙以防影響椎間盤血供。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征需立即就醫(yī)。
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