乙狀結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱等癥狀。乙狀結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常需結(jié)合腸鏡檢查確診,可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。
腹痛多位于左下腹,呈陣發(fā)性隱痛或絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。疼痛可能與腸黏膜炎癥刺激、腸痙攣有關(guān)。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解,持續(xù)或劇烈腹痛需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達(dá)數(shù)次至十余次,糞便常含黏液或膿血。長(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。建議少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,避免高纖維及刺激性食物。急性期可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。
糞便表面附著黏液或血液是黏膜潰瘍的典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)鮮紅色血便。需與痔瘡出血鑒別,若伴隨發(fā)熱或體重下降需警惕感染性腸炎或潰瘍性結(jié)腸炎。確診后需規(guī)范使用美沙拉秦栓劑、潑尼松片等控制炎癥,必要時(shí)行腸鏡下止血治療。
表現(xiàn)為排便后仍有便意但無(wú)糞便排出,與直腸炎癥刺激有關(guān)。長(zhǎng)期里急后重可能引發(fā)肛周不適或痔瘡??蓢L試溫水坐浴緩解癥狀,同時(shí)配合益生菌如地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,避免久蹲用力排便。
低熱常見(jiàn)于活動(dòng)期炎癥反應(yīng),體溫多在37.5-38.5℃。若出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)需考慮合并細(xì)菌感染。物理降溫?zé)o效時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素C促進(jìn)修復(fù)。
乙狀結(jié)腸炎患者需長(zhǎng)期保持低渣、低脂飲食,避免辛辣及乳制品。急性期選擇米粥、面條等易消化食物,緩解期逐步增加蒸蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日記錄排便情況及癥狀變化,定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合程度。出現(xiàn)持續(xù)血便、體重驟降或腹部包塊時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除并發(fā)癥。
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