乙狀結腸炎的嚴重程度需結合具體病情判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制癥狀,少數(shù)可能進展為嚴重并發(fā)癥。
乙狀結腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀,病情較輕時可通過飲食調(diào)整和藥物控制。避免辛辣刺激食物,減少高纖維食物攝入有助于減輕腸道負擔。常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等,需在醫(yī)生指導下使用。定期復查腸鏡可監(jiān)測黏膜修復情況,多數(shù)患者預后良好。
若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、大量便血或腸梗阻等癥狀,可能提示病情加重或出現(xiàn)中毒性巨結腸、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。此時需住院治療,靜脈使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,必要時進行外科手術干預。長期未控制的炎癥可能增加癌變風險,尤其病史超過10年的患者需加強監(jiān)測。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對病情管理很重要,建議記錄癥狀變化日記,避免過度勞累。急性發(fā)作期選擇低渣飲食,緩解期逐步增加蛋白質(zhì)與維生素攝入。戒煙戒酒,慎用非甾體抗炎藥以免誘發(fā)復發(fā)。出現(xiàn)體重持續(xù)下降、貧血或排便習慣顯著改變時應及時就醫(yī)評估。
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