含有馬兜鈴酸的中藥主要有廣防己、關木通、青木香、天仙藤、馬兜鈴等。馬兜鈴酸具有腎毒性,可能引起馬兜鈴酸腎病,建議在醫(yī)生指導下謹慎使用。
廣防己為防己科植物廣防己的干燥根,含有馬兜鈴酸A等成分。長期或過量使用可能導致腎小管間質(zhì)纖維化,臨床表現(xiàn)為腎功能異常。使用時應嚴格遵醫(yī)囑,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
關木通為馬兜鈴科植物東北馬兜鈴的干燥藤莖,馬兜鈴酸含量較高。其腎毒性可導致急慢性腎功能衰竭,用藥期間需監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標。
青木香是馬兜鈴科植物馬兜鈴的干燥根,含馬兜鈴酸類物質(zhì)??赡芤鹉I小管上皮細胞壞死,出現(xiàn)蛋白尿、血尿等癥狀。孕婦及腎功能不全者禁用。
天仙藤為馬兜鈴科植物馬兜鈴或北馬兜鈴的干燥地上部分,含馬兜鈴酸I等成分。長期使用可能誘發(fā)泌尿系統(tǒng)腫瘤,建議單次使用不超過7天。
馬兜鈴為馬兜鈴科植物馬兜鈴的干燥成熟果實,馬兜鈴酸含量顯著。其代謝產(chǎn)物可損傷腎小管間質(zhì),臨床須控制劑量在藥典規(guī)定范圍內(nèi)。
使用含馬兜鈴酸中藥時,應選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)配制的中藥飲片,避免自行購買不明來源藥材。服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)腰痛、少尿等癥狀,定期檢查腎功能和尿常規(guī)。日??蛇m量食用山藥、茯苓等健脾益腎食材,但不可替代藥物治療。若需長期用藥,建議每3個月進行一次全面體檢評估藥物安全性。
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