預(yù)防肺結(jié)核傳染需采取隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群的綜合措施,主要包括規(guī)范治療患者、佩戴口罩、通風(fēng)消毒、接種疫苗等。
肺結(jié)核患者需規(guī)范完成6-8個(gè)月抗結(jié)核治療,治療初期應(yīng)單獨(dú)居住。痰涂片陽性者須佩戴口罩直至連續(xù)2次痰檢陰性,避免隨地吐痰,痰液需用含氯消毒劑浸泡處理。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
保持環(huán)境通風(fēng)每日3次以上,每次30分鐘。紫外線燈照射或含氯消毒劑擦拭物體表面。集體場所需控制人員密度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行呼吸道隔離制度。患者衣物餐具應(yīng)單獨(dú)清洗并煮沸消毒。
新生兒需接種卡介苗,成人高風(fēng)險(xiǎn)群體可進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。HIV感染者應(yīng)預(yù)防性服用異煙肼。與患者接觸時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,接觸后及時(shí)洗手。營養(yǎng)不良者需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)需設(shè)置負(fù)壓病房,醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行胸片檢查。監(jiān)獄、養(yǎng)老院等集體機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展癥狀篩查。學(xué)校發(fā)現(xiàn)病例后需對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,教室需加強(qiáng)通風(fēng)換氣。
避免與咳嗽患者近距離接觸,乘坐公共交通時(shí)可佩戴醫(yī)用外科口罩。保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長期使用激素者應(yīng)定期胸片隨訪。
預(yù)防肺結(jié)核需建立長效防控機(jī)制,患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范用藥避免產(chǎn)生耐藥性,普通人群注意增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。日常飲食多攝入牛奶、雞蛋、深色蔬菜等富含營養(yǎng)的食物,保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),避免過度勞累和情緒緊張。
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