動脈導(dǎo)管未閉患者需注意定期復(fù)查、預(yù)防感染、控制活動強度、監(jiān)測心功能變化及合理用藥。動脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟畸形，可能引起肺動脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥。
1、定期復(fù)查
每3-6個月需進行心臟超聲檢查評估導(dǎo)管閉合狀態(tài)，嬰幼兒期未閉合者需增加隨訪頻率。若出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用地高辛口服溶液、呋塞米片或卡托普利片等藥物改善心功能。
2、預(yù)防感染
需重視口腔衛(wèi)生和皮膚清潔，避免呼吸道感染。進行侵入性操作前應(yīng)預(yù)防性使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。感染性心內(nèi)膜炎是嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀點等癥狀。
3、控制活動
避免劇烈運動和競技性體育活動，學(xué)齡兒童體育課應(yīng)選擇低強度項目。出現(xiàn)口唇青紫、心悸等癥狀時需立即停止活動。重度肺動脈高壓患者需嚴格限制體力消耗。
4、心功能監(jiān)測
日常記錄心率、呼吸頻率變化，嬰幼兒需觀察吃奶時長和出汗情況。出現(xiàn)體重增長緩慢、下肢水腫提示心功能惡化，需及時調(diào)整治療方案。醫(yī)生可能加用螺內(nèi)酯片或硝酸異山梨酯片等藥物。
5、合理用藥
嚴格遵醫(yī)囑使用強心利尿藥物，不得自行調(diào)整劑量。服用華法林鈉片者需定期監(jiān)測凝血功能。合并肺動脈高壓時可能需使用波生坦片或西地那非片等靶向藥物。
動脈導(dǎo)管未閉患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，避免高鹽飲食。保證充足睡眠，嬰幼兒喂養(yǎng)宜少量多次。注意保暖避免感冒，接種疫苗前需咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動，3個月內(nèi)避免提重物和游泳。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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