藏毛竇手術(shù)后感染可通過傷口護(hù)理、抗生素治療、清創(chuàng)引流、物理治療、二次手術(shù)等方式處理。感染通常由細(xì)菌侵入、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、傷口裂開、異物殘留等原因引起。
術(shù)后感染需每日用生理鹽水或碘伏溶液清洗傷口,保持局部干燥清潔。避免壓迫或摩擦手術(shù)部位,可選用透氣敷料覆蓋。家長需監(jiān)督患兒避免抓撓傷口,并定期觀察紅腫滲液情況。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測體溫和血常規(guī),若出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)及時(shí)停藥??股丿煶掏ǔ3掷m(xù)7-10天。
對于化膿性感染,醫(yī)生可能進(jìn)行傷口擴(kuò)創(chuàng)引流,清除壞死組織和膿液。術(shù)后需放置引流條,每日更換敷料。深部感染可能需要負(fù)壓引流裝置輔助愈合。
紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。每日治療15-20分鐘,注意保持照射距離防止?fàn)C傷。超聲波治療也有助于軟化瘢痕組織。
反復(fù)感染或形成膿腫時(shí),可能需行病灶擴(kuò)大切除術(shù)。手術(shù)方式包括菱形切除、Bascom術(shù)式等,術(shù)后需加強(qiáng)縫合處護(hù)理。極少數(shù)情況下需植皮修復(fù)創(chuàng)面。
術(shù)后應(yīng)保持會陰部清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。避免久坐和劇烈運(yùn)動,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳或盆浴,定期隨訪至傷口完全愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或滲液增多需及時(shí)復(fù)診。
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