抽脂手術(shù)后感染需要立即就醫(yī)處理,主要由醫(yī)生評估后采取傷口護理、抗生素治療、清創(chuàng)引流、支持治療、再次手術(shù)等方式進行干預(yù)。
醫(yī)生會徹底清潔感染的手術(shù)切口區(qū)域,使用無菌生理鹽水或?qū)S孟救芤簺_洗,去除表面的分泌物和壞死組織。隨后更換無菌敷料,保持傷口干燥清潔?;颊咝鑷栏癜凑蔗t(yī)囑定期返回醫(yī)院換藥,在家中也要注意保持敷料干爽,避免傷口沾水,以控制局部感染,為愈合創(chuàng)造良好環(huán)境。
這是控制感染的核心措施。醫(yī)生會根據(jù)感染的可能病原體,經(jīng)驗性選擇或依據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果,針對性使用抗生素。常用藥物包括頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等?;颊弑仨氉襻t(yī)囑足量、足療程用藥,不可自行停藥或更改劑量,以防止感染復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。
如果感染導(dǎo)致皮下形成膿腫或積存大量炎性滲出液,單純換藥和用藥效果有限。醫(yī)生需要在無菌條件下,通過小切口將膿腫切開,充分引流膿液,并徹底清除壞死和失活的組織。此操作能迅速減輕局部張力,去除感染源,是控制感染擴散、促進肉芽組織生長的關(guān)鍵步驟。
全身性感染或感染較重的患者,可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲下降等情況。支持治療旨在改善患者全身狀況,增強免疫力。包括補充足夠的液體,維持水電解質(zhì)平衡;對于高熱患者進行物理或藥物降溫;保證充分休息,攝入高蛋白、高維生素的易消化食物,為身體對抗感染提供能量和營養(yǎng)基礎(chǔ)。
在極少數(shù)嚴重情況下,如感染導(dǎo)致大面積皮膚軟組織壞死,或形成復(fù)雜性、難治性的感染腔隙,保守治療無效時,可能需要考慮再次手術(shù)。手術(shù)目的包括更廣泛的清創(chuàng)、切除壞死組織,有時甚至需要采用皮瓣移植等修復(fù)技術(shù)來覆蓋創(chuàng)面。這是處理嚴重術(shù)后感染、保全組織功能的最后手段。
抽脂手術(shù)后一旦發(fā)現(xiàn)感染跡象,如切口紅腫加劇、疼痛異常、流出膿液或伴有發(fā)熱,必須立即聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生或前往醫(yī)院就診,切勿自行處理或拖延。感染早期得到規(guī)范處理,預(yù)后通常良好。在感染控制后及整個恢復(fù)期,患者應(yīng)保持傷口清潔干燥,穿著彈力塑身衣以減少腫脹、促進皮膚回縮,飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,保證充足睡眠,避免劇烈運動,定期復(fù)查,直至醫(yī)生確認完全康復(fù)。
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