霉菌性陰道炎通常由陰道內(nèi)白色念珠菌過(guò)度繁殖引起,主要誘因包括長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、免疫力低下及局部衛(wèi)生習(xí)慣不良等。
廣譜抗生素可能破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長(zhǎng),導(dǎo)致白色念珠菌大量繁殖。常見(jiàn)于反復(fù)使用頭孢類、喹諾酮類抗生素后。需避免濫用抗生素,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或制霉菌素陰道栓調(diào)節(jié)菌群。
孕期雌激素水平升高會(huì)使陰道上皮糖原含量增加,為真菌繁殖提供營(yíng)養(yǎng)。孕婦可能出現(xiàn)外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲,每日清洗外陰,必要時(shí)使用碳酸氫鈉溶液坐浴。
血糖過(guò)高會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物含糖量增高,促進(jìn)真菌生長(zhǎng)?;颊叱0橛型怅幾仆?、排尿不適。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,可配合使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊,同時(shí)控制高糖飲食攝入。
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等會(huì)削弱機(jī)體抵抗力,增加真菌感染概率??赡芊磸?fù)發(fā)作陰道炎并伴有全身乏力癥狀。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)采用氟康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾等行為會(huì)造成會(huì)陰部潮濕悶熱。典型表現(xiàn)為外陰紅腫、白色凝乳狀分泌物。應(yīng)選擇透氣衣物,避免使用堿性洗液沖洗陰道,發(fā)作期可用苦參凝膠局部涂抹。
預(yù)防霉菌性陰道炎需保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì)陰部并更換純棉內(nèi)褲;避免頻繁使用護(hù)墊及陰道沖洗產(chǎn)品;合理控制血糖水平;增強(qiáng)免疫力可通過(guò)規(guī)律作息、適量補(bǔ)充維生素B族及益生菌;性生活前后注意清潔,發(fā)作期間禁止同房;若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、盆腔疼痛需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)檢查。
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